确诊患者粪便中检测出病阳性，这个症状该注意了

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昨天晚上，深圳市第三人民医院召开编辑会议，公布最新研究结果。该院肝病研究所发现，部分确诊新型冠状病感染的肺炎患者粪便中检出2019-nCoV核酸。粪便中很可能存在活病。目前，研究人员正在进一步研究分离该病。

因此，该院副院长刘迎霞表示，提醒广大市民勤洗手、戴口罩的同时注意个人卫生。

值得注意的是，此前已表明确诊患者的粪便中存在2019-nCoV。当地时间1月31日，权威医学杂志《新英格兰医学杂志》在线发表研究论文《美国首例2019新型冠状病》。论文还提到，美国首例确诊的2019-nCoV感染患者在住院第二天就出现腹泻和腹部不适。

在腹泻粪便样本中，美国医生还检测到了2019-nCoV的存在。论文作者还强调，“我们对于病在呼吸道以外的潜在影响仍然知之甚少。”

同日，武汉大学人民医院和中科院武汉病研究所也观察到，部分新型冠状病肺炎患者首发症状仅为腹泻，怀疑消化系统也可能是新冠病的传播途径。新型冠状病。随后，中国科学院武汉病研究所石正丽研究员实验室进行的相关检测证实，这些患者的粪便和肛门拭子中也发现了病核酸。

基于此，研究团队提出，在此前国家权威指南提出的飞沫传播和接触传播的基础上，新冠病还存在一定的粪口传播。临床医生尤其是消化科医生应密切关注COVID-19的非典型症状，并针对患者呕吐物和粪便采取个人防护。

确诊患者中早已出现腹泻症状。上海交通大学医学院附属瑞金医院和中国科学院武汉病研究所一线临床工作者和专家完成的一项研究于1月30日发表在顶级医学杂志《柳叶刀》上。本次研究中，武汉金银潭医院99名患者的临床资料中，83名患者出现发热，82名患者出现咳嗽。这两个是最常见的临床特征。然而，患者还出现了目前罕见的其他症状，包括2名患者腹泻。

事实上，科学家对冠状病的研究表明，这类病与人类和动物的多种疾病有关。除呼吸系统外，还可引起消化系统、神经系统病变。

此外，值得一提的是，中国科学院上海巴斯德研究所郝培等人和中国科学院武汉病研究所石正丽等人的研究表明，与SARS病一样，2019-nCoV的S蛋白主要与人体细胞表面一种称为血管紧张素转换酶2的蛋白质相互作用。

人体肺和小肠的上皮细胞富含ACE2。但根据以往对SARS病的研究，SARS病仅对肺细胞造成损害，很少侵入肠道细胞。然而，与中东呼吸综合症相关的冠状病的致死率高达35%，不仅会导致感染者出现呼吸道症状，还会引起腹泻等胃肠道症状，甚至影响运动系统。

编曲路江李鑫

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