关于陪护、探视人员管理文件梳理

关于大家都想知道关于陪护、探视人员管理文件梳理和新冠肺炎隔离病房探视制度的题是怎么回事吗？听小编为各位来讲解一下。

国家相关文件

新型冠状病肺炎疫情防控方案及附件8新型冠状病肺炎疫情消技术指南

一、各级各类医疗机构特别是基层医疗卫生机构医务人员要提高新型冠状病肺炎病例的发现和报告意识，对所有发热患者和其他疑似无发热、不明原因肺炎患者进行救治。以及住院患者中的重症急例。对于呼吸道感染病例，所有新收治的患者及其陪护人员均要接受新型冠状病核酸检测。

2.医务人员和陪护人员在完成诊疗、护理工作后应洗手、消。

《关于进一步做好常态化疫情防控医疗机构感染防控工作的通知》——联防联控机制综发〔2020〕269号

1.门诊患者及陪护人员原则上全程佩戴口罩，做好手卫生。

2.医疗机构应当加强病房管理，对患者感染进行监测、报告、控制和管理。原则上，新型冠状病肺炎（COVID-19）治疗定点医疗机构不允许探视或陪护。非定点医疗机构除必要外，不要求陪护、探视。鼓励有条件的非定点医疗机构实行无人陪伴管理，采用视频等方式进行就诊。特殊情况确需陪同的，陪同人员应当相对固定；除检查等特殊情况外，患者及其陪护人员不得随意进出病房。随行人员应登记健康状况和基本信息，做好个人防护和手卫生，严格出行路线和活动范围。病房提供优质的护理服务，改善和保证患者的营养膳食。护士增强主动服务和人文关怀意识，关注患者不适和诉求，及时为患者提供帮助。

《关于印发秋冬季新型冠状病疫情医疗救治方案的通知》——联防联控机制医发〔2020〕276号

1.按照“应检尽检”的要求，对发热门诊患者、新住院患者及其陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群进行核酸检测。

2.一般门诊、住院患者及陪护人员核酸检测，原则上须在12小时内报告结果。

3、住院病人看护和探视管理加强探视和看护管理，加强病区24小时出入控制管理。禁止无关人员随意进出。取消非必要的上门拜访和陪同。如果您确实需要护送，您应该安排一名永久护送。陪护人员应按照医院相关规定接受筛查和健康监测，佩戴符合国家标准的无呼气阀口罩。原则上，不离开病房时，不探访病房、不聚集。

医护人员应在病房外向患者家属说明患者病情或要求家属签署相应医疗文件。不必要的家属一律不得进入病房。

4.传染病病房COVID-19防控指南

非定点医院

对所有患者和护理人员进行COVID-19相关筛查。只有排除了COVID-19感染后，他们才能入院。如果不能排除，可以安置在缓冲病房，并要求单间隔离。原则上不安排陪同人员。特殊情况可固定一人。随行人员还需要接受COVID-19相关筛查和个人防护培训。消除COVID-19感染后才能进入病房，与住院病人实行封闭式管理。

指定医院

住院病人原则上不允许陪护，确需陪护者必须接受新冠病核酸等相关筛查和个人防护培训；加强病房24小时门禁管理。患者住院期间，除必要的检查和治疗外，不得离开病房。同时，加强对患者陪护人员的教育，了解新型冠状病的防护知识，进行手卫生、佩戴口罩、咳嗽礼仪、注意厕所卫生等指导。

国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构新型冠状病感染预防控制技术指南的通知——国卫办医函〔2021〕169号

加强病房人员管控，落实新收治患者“一查一查”要求，设置并合理使用过渡病房，采取核酸检测筛查等措施，降低交叉感染风险。隔离安置。严格押运、探访管理。定点医疗机构原则上不安排探视、陪护。非定点医疗机构除必要外，不要求就诊、陪护。如果确实需要护卫，就必须固定护卫。不得随意进出病房。出行路线受到严格。和活动范围。陪同人员应有核酸检测阴性报告方可进入病房。合理确定病床使用比例。病床之间的距离不应小于08米。禁止加床。住院患者病情允许的情况下应佩戴口罩，陪护人员应始终佩戴口罩。

国家卫生健康委办公厅关于做好发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知——国卫办医函〔2020〕507号

加强陪伴探访管理。医疗机构应当加强病房管理，制定严格的陪护、探视制度。鼓励医疗机构实施视频就诊。要加强优质护理服务，实行非必要不陪护、不探望患者。确需陪同、探望的，应严格陪同、探望人员的数量和时间，做好个人防护，减少密切接触。对随行、探访人员要进行体温检测、健康状况和信息登记，严格出行路线和活动范围。加强病房出入控制和安全管理，减少擅自探访、陪护和无关人员随意进出。

本地文件

1.四川省卫生健康委员会《综合科室护理人员/探视人员监测管理系统》

1、按照分区分级的原则，加强普通病房的陪伴、探视管理，降低病区人员密度，尽可能减少陪伴、探视。低风险地区陪同人员和访客的数量、频率和时间。中风险地区原则上取消陪同探视。确需陪护、探视的，原则上照顾一名患者、探视一次。高风险地区严禁陪同、探访。

2、陪同、探访人员应相对固定，身体健康，无疫区接触史或相关流行病学情况。他们还应填写COVID-19期间流行病学史和健康调查的承诺书。被监护人应当登记个人信息。

3、陪同、探访人员每次均须测量体温。只有体温正常后才能进入病房。进出医院必须佩戴医用外科口罩，严格落实手卫生。

4、普通病房应在上午、中午、下午对陪护人员进行体温监测和健康状况询，并如实记录体温监测和健康状况。如有发热，应及时引导至发热门诊就诊。

5、陪护、探视人员在院期间应加强自我观察，注意手卫生，做好个人防护。如果出现咳嗽、发热等症状，要主动告知医护人员并在科室工作人员陪同下前往发热门诊。

六、走访应当通过电话、视频等网上方式进行。确需探视病房的，应在规定时间段内隔离探视，患者按既定探视路线进入病房。不允许私人探访医院的其他区域。

七、为有效减少患者家属在医院聚集，应采用电话、微信、短信、视频、电子签名等多种方式组织患者家属签署知情同意书入院表格、手术同意书、麻醉同意书、特殊检查知情同意书等各种与知情同意、知情告知相关的医疗文件，尽量减少交叉感染。

8陪护或探视人员应自觉遵守有关法律、法规和医院规章制度，听从工作人员引导，配合维护良好的就医环境和秩序。

9陪同或探访人员应如实提供流行病学接触史、病情等相关信息。对隐瞒流行病学接触史和病情的，依法追究责任。

10陪护、探视人员进出医院、病房应持陪护、探视证件。原则上，陪护人员和探视人员不得进入无人陪伴患者的病房和病房。

2.广东省COVID-19防控指挥部医疗救治队关于印发医疗机构院内COVID-19感染防控指南的通知

陪同人员和访客的管理。疫情期间，如果条件允许，原则上禁止人员陪同。需要陪伴时，尽量固定一对一陪伴，不要随意改变，做到“一病一陪一证”。陪护人员应提供新型冠状病核酸检测报告，经医疗机构确认已排除新型冠状病感染后，方可同意陪同人员。原则上禁止探访，鼓励通过电话、微信视频等方式进行探望慰。确需就诊时，应结合医疗机构实际情况，完善就诊流程，加强人员管理。详情请参阅《广东省新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治队关于加强医疗机构探访人员及陪护人员管理的通知》相关要求。

1进入病房前。

发放探视通行证。对于允许探视或陪护的住院患者，主治医师应根据患者病情需要下达探视或陪护令，护士长应开具探视卡或陪护卡。就诊卡和随行卡信息必须填写完整，确保一致，符合就医条件。机构可以使用腕带代替探视通行证和陪伴通行证。访客及陪同人员须持有探视通行证及陪同通行证方可进入病房。

换护卫。陪同人员的身份信息必须在病房或医院记录，不得随意更改。若确实需要更换患者，应经主治医师同意，并进行新冠病核酸检测等筛查。确认无新冠病感染后，方可补发新陪伴卡。旧陪伴卡将被病房收回并立即销毁。

对进出人员进行体温监测和管理。医疗机构所有住院病房均应配备门禁或专人管理，各类外来人员不得随意进出病房。病房入口应有专人负责，详细登记进入人员信息，注明进出时间。入境人员须认真核实身份、测量体温，并指导正确佩戴口罩、详细询流行病学史、填写承诺书；陪同人员须首次详细询流行病学史，填写承诺书，再次入境。出行时要认真核实随行证件，测量体温，指导正确佩戴口罩。有流行病学史、发热或呼吸道症状的人员不得进入病房。

2进入病房后。

访客。

原则上每位住院患者每次就诊1-2人，每人就诊时间不超过30分钟。探视期间，探访人员应全程佩戴口罩，不探访病房、不聚集、不扎堆。

除特殊情况外，探视人员应在探视时间内进入病房。医疗机构应当建立特殊情况的紧急就诊程序。

伴侣。

每名住院病人仅限一人陪同，禁止多人或轮流。

护理期间陪护人员应正确佩戴口罩，不跨病房、不聚集、不扎堆。不得进入医务人员工作场所，不得随意离开病房。

随行人员的饮食建议由医疗机构统一安排。外出就餐的人应减少外出时间。病房必须每天至少两次对院内护理人员进行体温检测并登记。有条件的医疗机构可以使用手机在线填写表格。每天至少对院内陪护人员进行一次清点核对，确保一致。要多方式、多渠道对护理人员进行COVID-19防护知识教育，重点加强手卫生知识教育。

附件6住院病房COVID-19医院感染防控指南

4、住院病人看护和探视管理加强探视和看护管理，加强病区24小时门禁管理。禁止无关人员随意进出。取消非必要的上门拜访和陪同。如果您确实需要护送，您应该安排一名永久护送。陪护人员应按照医院相关规定接受筛查和健康监测，佩戴符合国家标准的无呼气阀口罩。原则上，不离开病房时，不探访病房、不聚集。医务人员应当向病房外的患者家属解释患者病情或要求家属签署相应的医疗文件。不必要的家属一律不得进入病房。

附件1广东省医疗机构感染防控108项流程指南目录

附件2河南省卫生健康委关于印发河南省医疗机构100份新型冠状病感染的肺炎疫情防控规程的通知

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