早上头晕小腿发胀无力，早上起来头晕腿软是怎么回事

家住Cheondongwon的李师傅在过去的六个月里一直出现头晕、脚站不稳的症状，特别是在挂衣服、从高处捡东西或打乒乓时。有一次他甚至晕倒了。

刘师傅的邻居快70岁了，近一年来一直感觉腿脚无力。即使走了300至500米，她仍经常感到酸、肿、无力。休息之后，她的情况才有所好转。

两人在一家血管外科诊所见面。当医生要求进行身体检查并给他们一份检查单时，他们都感到很困惑。尽管“眩晕”和“脚痛”不是同一个症状，但它们必须接受相同的测试，四肢动脉段压力被测量了33,354次。

作者冯干清

两位老人到底怎么了？我们是否患有同一种疾病？

四肢动脉段压力测量是一种通过将袖带绑在身体的手臂和腿部来测量血压的方法，测试过程需要不到10分钟。通过这些检查，血管外科医生发现了两名患者“怪病”的根本原因。李师傅患有锁骨下动脉狭窄，刘阿姨患有下肢动脉硬化。

这些测试可以直接检测疾病吗？测量血压是接受治疗时最简单的基本检查，但对于血管外科的诊断和治疗尤为重要。让我们重点讨论为什么“肢体压力测量”可以识别头晕和腿痛的“真正原因”。

首先，双上肢血压明显不均与这两种疾病有关。

正常人上肢血压的差异在10毫米汞柱以内。如果超过20mmHg，则应考虑相关疾病。

第一个考虑的疾病是“锁骨下动脉狭窄”。锁骨下动脉是向上肢供应血液的血管。狭窄和阻塞会导致上肢缺血，导致上肢疼痛、无力和血压下降。由于锁骨下动脉从椎动脉分支出来，向大脑供血，因此一些患有严重近端锁骨下动脉疾病的患者，当肢体运动增加时，上肢无法通过锁骨下动脉从主动脉获得足够的血液供应，而是流向上肢。血液通过锁骨下动脉供应。锁骨下椎动脉分支“偷血”到小脑，造成小脑严重缺血。这种现象称为“锁骨下窃血”。通过测量上肢动脉压及时发现锁骨下动脉狭窄并进行手术搭桥、介入囊扩张或支架等治疗，可以避免颅内缺血的严重后果。

下一个要考虑的疾病是“主动脉夹层”。有些突发剧烈胸痛来医院就诊的患者，被诊断为胸主动脉夹层，双上肢血压往往不平衡。主动脉夹层是一种严重的疾病，当人体最大的供血血管主动脉内壁撕裂时，会导致器官缺血性坏死，并可能导致死亡。如果主动脉夹层累及锁骨下动脉，上肢的血流就会受到影响，受影响一侧的血压会下降。如果发现主动脉夹层，必须积极控制血压并进行手术治疗，以防止撕裂的血管进一步扩张，防止夹层进一步进展和恶化。

其次，上肢和下肢血压的巨大差异与动脉题有关。

通过测量踝部胫后动脉或前动脉和肱动脉的收缩压，得到踝动脉压与肱动脉压的比值，即踝肱指数。静息踝肱指数的正常范围是10-14，数值低于08表示中度动脉疾病，低于03表示肢体严重缺血。

下肢动脉粥样硬化早期，会出现寒战、麻木和腿部肌肉痉挛，俗称“抽筋”，很容易与其他疾病混淆，在老年人中，常被误认为是缺钙或腰椎病。随着病情继续进展，会出现“间歇性跛行”，即行走数十至数百米后下肢出现疼痛，停下来休息时疼痛会减轻，但如果继续移动，疼痛又会复发。如果跛行症状没有得到诊断和治疗，即使患者不运动，下肢仍可能感到疼痛，尤其是在夜间入睡时。此阶段的患者必须接受积极治疗，下肢严重缺血的患者，如果足部皮肤受损，伤口无法愈合，截肢是唯一的选择。

作者杨宇、张通，北京清华长庚医院血管外科医生，清华大学

过程

一、头晕乏力，胸闷气短，腿酸胀无力，心悸？

对于你的情况，应该先做心电图检查心肌供血是否不足，然后测量血压检查血压是否偏高，明确诊断后，积极对症药物治疗即可。按时休息，不要熬夜，不要长时间玩手机，多到户外呼吸新鲜空气。

现在诸位应该对早上头晕小腿发胀无力和早上起来头晕腿软是怎么回事有所了解了吧，欢迎各大网友订阅并收藏本站，谢谢大家的支持！